Membrana celulelor miocardice este o membrană semi-permeabilă.În repaus, un anumit număr de cationi încărcați pozitiv sunt aranjați în afara membranei.Același număr de anioni încărcați negativ sunt aranjați în membrană, iar potențialul extramembranar este mai mare decât membrana, ceea ce se numește stare de polarizare.În repaus, cardiomiocitele din fiecare parte a inimii sunt într-o stare polarizată și nu există nicio diferență de potențial.Curba de potențial trasată de înregistratorul de curent este dreaptă, care este linia echipotențială a electrocardiogramei de suprafață.Când cardiomiocitele sunt stimulate de o anumită intensitate, permeabilitatea membranei celulare se modifică și un număr mare de cationi se infiltrează în membrană într-un timp scurt, astfel încât potențialul din interiorul membranei se schimbă de la negativ la negativ.Acest proces se numește depolarizare.Pentru întreaga inimă, schimbarea potențială a cardiomiocitelor de la depolarizarea secvenței endocardice la epicardică, curba potențialului trasată de înregistratorul curent se numește undă de depolarizare, adică unda P și ventriculul atriului pe electrocardiograma de suprafață unde QRS.După ce celula este complet îndepărtată, membrana celulară descarcă un număr mare de cationi, determinând schimbarea potențialului din membrană de la pozitiv la negativ și revenirea la starea de polarizare inițială.Acest proces este realizat de epicard la endocard, care se numește repolarizare.În mod similar, modificarea potențială în timpul repolarizării cardiomiocitelor este descrisă de un înregistrator de curent ca o undă polară.Deoarece procesul de repolarizare este relativ lent, unda de repolarizare este mai mică decât unda de depolarizare.Electrocardiograma atriului este joasă în unda atrială și este îngropată în ventricul.Unda polară a ventriculului apare ca o undă T pe electrocardiograma de suprafață.După ce toate cardiomiocitele au fost repolarizate, starea de polarizare a fost restabilită.Nu a existat nicio diferență de potențial între celulele miocardice din fiecare parte, iar electrocardiograma de suprafață a fost înregistrată pe linia echipotențială.
Inima este o structură tridimensională.Pentru a reflecta activitatea electrică a diferitelor părți ale inimii, electrozii sunt plasați în diferite părți ale corpului pentru a înregistra și reflecta activitatea electrică a inimii.În electrocardiografia de rutină, sunt plasați de obicei doar 4 electrozi de derivație pentru membre și electrozi de derivație V1 până la V66 toracici și este înregistrată o electrocardiogramă convențională cu 12 derivații.Se formează un cablu diferit între cei doi electrozi sau între electrod și capătul potențial central și este conectat la polii pozitiv și negativ ai galvanometrului electrocardiograf prin firul de plumb pentru a înregistra activitatea electrică a inimii.Între cei doi electrozi se formează un cablu bipolar, unul fiind pol pozitiv și unul fiind pol negativ.derivațiile bipolare ale membrelor includ derivația I, derivația II și derivația III;se formează un cablu monopolar între electrod și capătul potențialului central, unde electrodul de detectare este polul pozitiv și capătul potențialului central este polul negativ.Capătul electric central este. Diferența de potențial înregistrată la electrodul negativ este prea mică, deci electrodul negativ este media sumei potențialelor conductorilor celorlalte două membre, cu excepția electrodului sondă.
Electrocardiograma înregistrează curba tensiunii în timp.Electrocardiograma se înregistrează pe hârtie de coordonate, iar cea de coordonate este compusă din celule mici de 1 mm lățime și 1 mm înălțime.Abscisa reprezintă timpul, iar ordonata reprezintă tensiunea.Înregistrat de obicei la viteza hârtiei de 25 mm/s, 1 grilă mică = 1 mm = 0,04 secunde.Tensiunea de ordonată este 1 grilă mică = 1 mm = 0,1 mv.Metodele de măsurare ale axei electrocardiogramei includ în principal metoda vizuală, metoda cartografierii și metoda de căutare a tabelului.Inima produce mulți vectori vectori galvanici diferiți în procesul de depolarizare și repolarizare.Vectorii de cuplu galvanic în direcții diferite sunt combinați într-un vector pentru a forma vectorul ECG integrat al întregii inimi.Vectorul inimii este un vector tridimensional cu planuri frontale, sagitale și orizontale.Utilizată în mod obișnuit clinic este direcția vectorului parțial proiectat pe planul frontal în timpul depolarizării ventriculare.Ajută la determinarea dacă activitatea electrică a inimii este normală.
Ora postării: 24-aug-2021